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郑州离休干部医保报销范围及事项

郑州离休干部医保报销范围及事项

离休干部医保报销范围:
1、床位费:离休干部住院治疗床位费最高支付限额为80元/天、超出部分离休干部医疗保障基金不予支付,每天低于80元的据实结算。
2、药品:市离休干部医疗保障用药参考郑州市城镇职工基本医疗保险药品目录和河南省离休干部保障用药补充目录执行。
3、诊疗项目:在城镇职工基本医疗保险目录规定基础上,将基本医疗保险不予支付的出诊费、检查治疗加急费、应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT、各类器官或组织移植及所需的器官源或组织源等医疗项目费用、病房空调费、门诊煎药费、急救车费列入市离休干部医疗保障基金支付范围。

离休干部医保报销注意事项:
1、除急诊抢救外,离休干部应当使用目录内药品和诊疗项目。
2、使用目录以外的药品和诊疗项目,其费用由离休干部本人负担。
3、离休干部因医疗事故、交通事故等发生的非正常性医疗费用,按国家有关规定执行;
4、离休干部出国、出境期间发生的医疗费用不列入我市离休干部医疗保障基金支付范围。

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